Table des matières

• Mentions légales
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• CITATION
• Introduction
  • PLUSIEURS ÉTAPES POUR CONSTRUIRE NOTRE MODÈLE SOCIAL CORPORATISTE ET CONSERVATEUR
  • UNE PROTECTION SOCIALE FINANCÉE PAR LES ACTIFS ET UN FORT DIRIGISME ÉTATIQUE
  • LA FRANCE, SEUL GRAND PAYS DÉVELOPPÉ À N'AVOIR PAS ENCORE RESTRUCTURÉ SON MODÈLE SOCIAL
  • CONSTRUIRE LA PROTECTION SOCIALE DU XXIe SIÈCLE
• 1. Un modèle social en déclin et inadapté au nouveau monde
  • DIAGNOSTIC DE L'ÉPUISEMENT DU MODÈLE SOCIAL FRANÇAIS
    • Un déclin dans les faits, ou crise de l'efficacité du modèle
      • Un chômage endémique depuis 30 ans
      • Des jeunes adultes exclus d'un contrat social qui n'a pas été pensé pour eux
      • Éducation, santé, retraite : 3 piliers en péril
      • Un ascenseur social en panne et une mobilité sociale insuffisante
    • Un déclin dans les têtes, ou la crise de la légitimité du modèle
      • Un sentiment de défiance entretenu par notre modèle social
      • La perspective "désespérante" d'une stagnation séculaire
    • Un déclin dans la viabilité financière, ou la crise financière du modèle
      • Des flux financiers publics excessivement orientés vers les plus âgés
      • Des dépenses sociales sources de dépenses publiques records
  • NOUVEAU MONDE ET NOUVEAUX RISQUES
    • La grande transformation de notre environnement
      • L'allongement de l'espérance de vie transforme le cycle de vie
      • Mondialisation, désindustrialisation et... montée du protectionnisme
      • La grande transformation du travail dans l'économie numérique
      • La transformation sociétale du numérique
      • Un modèle de protection sociale à réinventer
    • Nouveaux risques sociaux et nouveau maillon faible du système
      • L'allongement du risque social impose un changement radical de sa gestion
      • Une économie digitale faite d'opportunités et de risques
      • Un diagnostic erroné sur le succès de notre protection sociale dans les années 1970
• 2. Pour un nouveau modèle social : le nouveau socle de la protection sociale du XXIe siècle
  • UNIVERSALITÉ ET SOLIDARITÉ : POUR UNE PROTECTION SOCIALE DE LA PERSONNE ET NON PLUS DES STATUTS
    • Du travailleur à la personne : des droits sociaux individuels et universels
      • L'obsolescence du principe de rattachement des droits sociaux au statut du travailleur
      • Vers des droits sociaux universels assis sur la personne
    • Une individualisation des droits sociaux avec de nouvelles formes de solidarité
      • L'universalité fait évoluer la nature des solidarités vers la justice sociale
      • Une nouvelle forme de solidarité pour garantir une autonomie hors de la sphère traditionnelle du travail
      • Une redistribution verticale et horizontale à conserver
  • L'AUTONOMIE ET LA LIBERTÉ : POUR UNE PROTECTION SOCIALE AUTONOME ET INCLUSIVE
    • Une autonomie et une liberté au service de la justice sociale
    • L'approche dynamique de l'autonomie selon Amartya Sen
    • L'autonomie comme valeur économique et source du bonheur
  • L'ENGAGEMENT INDIVIDUEL : POUR UNE PROTECTION SOCIALE UNIVERSELLE ET ACTIVE
    • Un engagement individuel qui se décline au quotidien dans la vie de la cité
    • Une condition de succès du nouveau contrat social
    • Une logique de droits et de devoirs insuffisamment appliquée par l'État social
  • UNE DÉMOCRATIE SOCIALE FORTE : POUR UNE PROTECTION SOCIALE QUI S'APPUIE SUR UNE SOCIÉTÉ CIVILE ACTIVE
    • Reconstruire la gouvernance de la protection sociale
    • Une évolution démocratique imposée par l'ère digitale
  • L'ÉQUITÉ INTERGÉNÉRATIONNELLE : POUR UNE PROTECTION SOCIALE QUI INTÈGRE PLEINEMENT LE JEUNE ADULTE
• 3. Adapter le système de retraite et la gestion de la dépendance au XXIe siècle
  • UN SYSTÈME DE RETRAITE FRANÇAIS CORPORATISTE, PEU LISIBLE ET NON VIABLE À TERME
    • La fin des "Trente Glorieuses" pour les retraites
    • Un système français généreux mais peu adapté aux réalités démographiques et économiques
  • CONSTRUIRE LE SYSTÈME DE RETRAITE DU XXIe SIÈCLE
    • Mettre en place un régime unifié universel de retraite (le RUR) dans un objectif d'équité, de lisibilité et d'efficience de gestion
    • Fusionner les régimes complémentaires avec le régime de base unifié et laisser le libre choix de son opérateur aux assurés
    • Instaurer un régime universel de retraite à points (le RURP) pour permettre une retraite choisie et non subie
    • Poursuivre la convergence public-privé dans un but d'équité et de maîtrise des dépenses publiques
    • Pour un pilotage institutionnel clarifié et partagé logiquement entre le politique et la société civile
    • Un pilotage financier du RURP simplifié, plus efficace et de long terme
    • Piloter le système à un horizon de temps de 25 ans
    • Allonger la durée de cotisation à 44 ans en 2040
    • Favoriser la constitution de retraites individuelles supplémentaires
  • POUR UNE VÉRITABLE POLITIQUE DE LA DÉPENDANCE
    • Un doublement du nombre de personnes dépendantes d'ici à 2060
    • Une offre de prise en charge diversifiée mais insuffisamment coordonnée et personnalisée
    • Le défi pour l'autonomie est au coeur de la gestion de la dépendance
    • Réorganiser la gouvernance et le financement de la dépendance
    • Faire du vieillissement un levier de développement économique
• 4. Construire le système de santé du XXIe siècle
  • POUR UNE NOUVELLE APPROCHE : PASSER DU SOIN À LA SANTÉ
  • REPENSER UNE ORGANISATION DES SOINS CENTRÉE SUR LES PATIENTS
    • Créer des centres ambulatoires universitaires (CAU)
    • Mettre en place un contrat patient (CP) pour les maladies chroniques (ALD)
    • Trois nouveaux modèles hospitaliers pour guider la restructuration hospitalière
      • Type 1 : la tête de réseau
      • Type 2 : L'établissement moyen et long séjour
      • Type 3 : L'établissement ambulatoire
    • Repositionner le CHU sur sa mission première : l'excellence
    • Donner une autonomie de gestion aux hôpitaux publics
    • Redonner la possibilité aux établissements privés de participer à des missions de service public
    • Garantir une diffusion rapide du numérique en santé
    • Promouvoir un renouvellement des modes d'exercice et de nouveaux métiers
  • RECONSTRUIRE LA DÉMOCRATIE SANITAIRE DANS LA GOUVERNANCE DE NOTRE SYSTÈME DE SANTÉ
  • BÂTIR UNE NOUVELLE STRATÉGIE DE FINANCEMENT DES DÉPENSES DE SANTÉ
    • Pour plus d'équité et d'efficience : créer un régime santé universel unique (RSU)
    • Une situation dégradée de la qualité du financement de la santé
    • Le défi de la numérisation sur le financement
    • Instaurer une nouvelle architecture de financement de la santé
    • Favoriser le financement et la diffusion des innovations biomédicales
    • Améliorer la compétitivité : restructurer le financement de la santé en diminuant le coût du travail
  • REFONDER LES MODES DE PAIEMENT DES OFFREURS DE SOINS
    • Les errements des modes de paiement actuels
    • Une diversification des modes de paiement pour les médecins libéraux
  • FAIRE DU MAINTIEN EN BONNE SANTÉ UN AXE STRATÉGIQUE DES POLITIQUES PUBLIQUES
    • Pour une santé "intégrée" dans toutes les politiques publiques concernées
    • Une responsabilité collective dans la politique visant à l'autonomie
    • Renforcer les bienfaits de la santé dans l'économie et la société à travers une véritable économie politique de santé
• 5. Lutte contre la pauvreté : pour une société de la deuxième chance
  • PAUVRETÉ ET MINIMA SOCIAUX EN France
    • Un nouveau visage de la pauvreté
    • Un système de minima sociaux d'une grande complexité
  • POUR UNE POLITIQUE D'INCLUSION SOCIALE ACTIVE
    • Une approche politique de la pauvreté encore trop centrée sur les ressources et pas assez sur l'inclusion sociale
    • Sortir un million de personnes de la pauvreté en cinq ans
    • Pour une allocation d'inclusion sociale unique (AISU) dans une société de la deuxième chance
    • Pour une politique d'inclusion sociale personnalisée et active
    • Pour un gestionnaire unique de l'AISU et une gouvernance clarifiée
    • La réduction de la pauvreté dépend aussi de la croissance économique
  • LA FAUSSE BONNE IDÉE DU REVENU UNIVERSEL DE BASE
    • L'économie numérique n'engendre pas la fin du travail
    • La France doit se libérer de l'emprise idéologique malthusienne
    • Le revenu universel risque en réalité d'affaiblir le principe solidaire
    • Un système qui existe déjà en partie en France
• 6. Repenser la protection sociale du travail
  • UN DIAGNOSTIC ACCABLANT POUR LES GOUVERNEMENTS SUCCESSIFS DEPUIS LES ANNÉES 1980 ET UN TRAVAIL EN MUTATION
    • Une polarisation du chômage de masse chez les jeunes et les seniors
    • Une politique de l'emploi inefficace et coûteuse
    • L'inquiétante panne de création d'emplois ces dernières années
    • L'économie numérique transforme le travail et rend le besoin de réforme urgent
    • L'emploi n'est pas en quantité fixe
  • POUR UNE FORMATION PROFESSIONNELLE PERSONNALISÉE, POUR TOUS LES ACTIFS, TOUT AU LONG DE LEUR VIE ACTIVE
    • Un niveau de compétences insuffisant chez de nombreux adultes
    • Un ciblage défaillant de la formation professionnelle
    • Une grande complexité à tous les niveaux qui affaiblit le système
    • Instaurer un système de chèques formation garantissant égalité d'accès et libre choix pour tous à une formation tout au long de sa vie
    • Pour une réforme systémique du financement, de l'organisation et de la gouvernance
  • RECONSTRUIRE UNE ASSURANCE CHÔMAGE ADAPTÉE AU NOUVEAU MONDE
    • Une assurance chômage structurellement déficitaire dans un marché du travail instable
      • Un filet de sécurité indispensable qui présente des défauts structurels
      • Une assurance chômage qui renforce la dualité du marché du travail
      • Des pertes financières récurrentes dont la prétendue "générosité" du système n'est pas la cause principale
      • Une gouvernance à bout de souffle
    • Reconstruire l'assurance chômage à partir de nouvelles règles
      • Pour un régime unique universel d'assurance chômage pour tous les salariés
      • Pour des règles d'indemnisation incitatives à un retour à un emploi stable
      • Rétablir un équilibre financier durable de l'assurance chômage
      • Faire de l'assurance chômage la cinquième branche de la sécurité sociale
      • Une digitalisation de Pôle emploi et une professionnalisation des agents à accélérer
  • POUR UN DROIT DU TRAVAIL QUI PROTÈGE TOUS LES ACTIFS POTENTIELS
    • De multiples blocages institutionnels caractérisent notre marché du travail
      • Un SMIC élevé et un coût du travail mieux maîtrisé mais encore trop élevé
      • Un droit du travail complexe et inadapté à la nouvelle économie "à la demande"
    • Mettre en place une "flexisécurité" à la française visant à protéger la personne et non l'emploi
      • Pour un contrat de travail à droits progressifs
      • Décentraliser le dialogue social et renforcer la protection des indépendants
• Conclusion
• Bibliographie