Psychanalyse des addictions Gérard Pirlot
Résumé
Le terme d'addiction recouvre les conduites de toxicomanie, d'alcoolisme, de tabagisme et toutes celles qui entraînent une dépendance avec ou sans toxiques (troubles du comportement alimentaire, addictions sexuelles, au travail, au sport, aux jeux, etc.). Cette notion permet de fournir ainsi un modèle d'interprétation de pathologies dissemblables, par l'individuation de dimensions psychopathologiques communes. L'ouvrage montre combien la question des "passions addictives", qui s'enracine dans l'oeuvre de Freud, légitime une approche psychanalytique et psychosomatique en phase avec l'approche neurobiologique actuelle. Elle permet de mieux saisir les conflits, souffrances et drames cachés sous-jacents à ces conduites de dépendance, mettant ainsi à jour des enjeux psychiques et psychosomatiques à l'oeuvre dans les prises en charge thérapeutiques des sujets "addicts". Cette troisième édition, notablement augmentée, introduit de nouveaux thèmes psychopathologiques, comme ceux sur l'affect, la désaffectation, le narcissisme, l'excitation ou encore sur les sex-addicts ou les addictions à l'écran.
- Auteur :
- Pirlot, Gérard
- Éditeur :
- Malakoff, Dunod, 2019
- Genre :
- Manuel
- Langue :
- français.
- Description du livre original :
- 1 vol. (300 p.)
- ISBN :
- 9782100783229.
- Domaine public :
- Non
Table des matières
- Avant-propos
- Définition et historique
- Les processus psychiques à l’adolescence et le contexte social, vecteurs d’addiction
- Les fausses affinités électives ? Addiction et créativité (addictive)
- L’ampleur du « phénomène addictif »
- L’addiction en psychanalyse et psychiatrie du DSM aujourd’hui
- Clinique et sémiologie des principales conduites addictives
- L’addiction : « néo-besoin », quête d’excitation et déficit homéostatique de l’appareil psychique
- Mentalisation difficile des émotions et blessures narcissiques
- Conclusion
- Chapitre 1
- Les premiers travaux de Freud et leur actualité dans les addictions
- Les termes de Freud : archéologie des idées
- L’addiction à l’hypnose des hystériques
- Addiction, masturbation, compulsion et jouissance phallique : une approche psychanalytique
- Névroses actuelles, masturbation et toxicologie freudienne
- La conduite addictive comme solution à un affect déstabilisant le Moi
- Étiologie névrotique et substitution de masturbation
- Constance psychique et homéostasie psychosomatique
- Le rôle homéostatique de l’appareil psychique
- Les pouvoirs de la coca selon Freud
- Au-delà du principe de plaisir : le craving et la jouissance du traumatique
- Addiction : le « désir ardent » et la passion de « non-séparation »
- Métapsychologie freudienne et travaux psychanalytiques ultérieurs
- Premier modèle freudien : masturbation et homosexualité refoulée dans l’alcoolisme
- Deuxième modèle : la préforme organique de la pulsion
- Décharge par la perception dans l’Esquisse de Freud
- Perception, image motrice et addictions
- Travaux psychanalytiques des contemporains de Freud
- K. Abraham
- S. Ferenczi
- S. Rado
- M. Wulff
- E. Glover
- Fenichel
- Le feu de l’excitation
- De l’excitation à la pulsion
- Les pratiques d’incorporation : un fondement de l’addiction
- Les problématiques transgénérationnelles
- Importance développementale du besoin de plaisir dans l’addiction
- L’addiction sous le concept de dépendance
- 7.5 Défaut de symbolisation : « L’enfant à la ficelle » de Winnicott
- 1. L’addiction et les états-limites
- 1.2 Dépression, pathologie de l’altérité et quête de sensations chez le sujet état-limite
- 1.3 Composantes étiologiques communes des addictions et des états-limites
- 1.4 Dysrégulation libido narcissique-libido objectale dans l’anorexie et la boulimie
- L’anorexie mentale
- La boulimie
- 2. L’autoérotisme en question dans les addictions
- 2.1 Les spécificités de l’autoérotisme
- 2.2 Problèmes autoérotiques et conflits narcissiques : délimiter le soi/non-soi
- 3. Défaut de narcissisme et de miroir
- 3.1 Le miroir et la nature de son tain
- 3.2 Un miroir sans tain : une sensibilité sans réflexif subjectivé
- 4. Défaut de holding, alexithymie et auto-emprise
- 4.1 Insuffisance de holding chez les addictés
- 4.2 L’alexithymie : une caractéristique fréquente dans l’addiction
- 5. Autres modèles métapsychologiques de l’addiction
- 5.1 Modèle de la psychose liquéfiée de l’alcoolisme
- 5.2 Modèle du cauchemar et de la faillite du rêve
- 5.3 Perception-sensation addiction pour fuir l’hallucination
- 5.4 Les hallucinogènes, l’hallucinatoire, la psyché et le psychésoma
- 5.5 L’hallucination négative et la douleur
- 5.6 Emprise et perception clivée du moi
- Les premiers travaux de Freud et leur actualité dans les addictions
- Chapitre 3
- 1. Le rapport psyché/soma dans les addictions
- 1.1 Paradoxes addictions/somatisations
- 1.2 Les procédés autocalmants dans les addictions
- 2. Exemple des troubles compulsifs alimentaires (TCA)
- 2.1 L’appartenance des TCA au champ des addictions
- 2.2 TCA et addictions : des aspects cliniques communs
- 2.3 Troubles psychosomatiques et alexithymie dans les TCA
- 3. Accident sur le trajet de l’affect : la désaffectation dans l’addiction
- 4. Une topique du clivage chez les addictés
- 4.1 La topique du clivage
- 4.2 La topique des clivages autonarcissiques
- 4.3 Le clivage fractal du soi ancré dans le narcissisme du moi
- 4.4 Le clivage fractal du trauma psychique « prépsychique »
- 5. Jeux et perversion dans l’addiction 1
- 5.1 Les fantasmes inconscients des toxicomanes et des anorexiques
- 5.2 Dénis et clivages dans la perversion
- 5.3 Des aménagements pervers, perversion transitoire ou avortée dans l’addiction ?
- 5.4 Perversion affective et addiction
- 6. Sex-addicts
- 7. Addiction à l’image : jeux vidéo, MMORPG, binge watching
- 7.1 Le miroir maternel (re)trouvé : le jeu vidéo
- 7.2 Addiction à la fascination par/de l’image, monde sensorialisé de la mère
- 1. Le rapport psyché/soma dans les addictions
- Chapitre 4
- 1. Transfert d’affects et neurologie affective
- 2. Neurobiologie de l’addiction
- 2.1 Géographie du plaisir : du cerveau à la psyché
- 2.2 La neurochimie des addictions toxicomaniaques
- 2.3 Dépendance addictive : circuit du plaisir et renforcement positif
- 2.4 Le circuit du plaisir et de la souffrance, de l’approche ou de l’évitement
- 2.5 Les drogues dérèglent le système dopaminergique de récompense
- 2.6 Dérèglement du système de souffrance-évitement
- 3. Approche intégrative des addictions permise par des découvertes neurobiologiques récentes ?
- 3.1 Neurobiologie du craving
- Le craving de récompense (reward craving)
- Le craving de soulagement (relief craving)
- Le craving obsédant (obsessive craving)
- 3.1 Neurobiologie du craving
- 4. Vers la passion addictive
- 4.1 Addiction et amour passionnel 1
- 4.2 Similitudes neurophysiologiques entre l’amour passionnel, l’amour maternel et l’« amour » du toxique
- Conclusion
- Annexe
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