Alzheimer - La vérité sur la maladie du siècle Bruno Dubois
Résumé
C'est l'une des maladies les plus craintes par les Français, mais aussi l'une de celles que le public connait le moins. C'est le grand mal du siècle, appelé à devenir dans les prochaines années la première préoccupation de santé de nos sociétés, mais un mal que la Recherche et la médecine ne savent pas encore soigner. Pourtant, à terme, il est probable que chacun connaîtra, dans son entourage, un proche atteint de la maladie d'Alzheimer. Les chiffres sont connus : 47 millions de cas de démence dans le monde, plus de 800 000 patients en France, 140 000 nouveaux cas chaque année, avec la perspective de voir ces chiffres doubler d'ici l'an 2030. Près de 20 % des sujets âgés de plus 80 ans en sont atteints. Les syndromes aussi : troubles de la mémoire, perte d'autonomie, démence, apathie progressive. Mais qu'est-ce, précisément, que cette maladie qui nous vole ce que nous avons de plus précieux, nos souvenirs et notre identité ? Qu'est-ce qui, dans le cerveau, dysfonctionne ? Comment la diagnostique-t-on ? Oublier le nom d'untel ou un mot doit-il suffire à nous alarmer ? Et comment la soigne-t-on ? Où en est la recherche ? Un médicament pourrait-il un jour être trouvé ou faut-il nous résoudre à voir de plus en plus d'hommes et de femmes sombrer dans l'oubli ? Quel sera alors le rôle de l'Etat ? Pour répondre à ces questions, et pour la première fois, le spécialiste de la maladie d'Alzheimer, le neurologue Bruno Dubois prend la parole et nous dit tout. Ce qu'est la maladie (I) : comment elle affecte les patients, l'entourage et la société. Comment on la prend en charge, ce que la société en sait. Son histoire (II) : du premier cas diagnostiqué par Alois Alzheimer aux différents plans présidentiels en passant par les aventures médicales et scientifiques qui ont permis de mieux la cerner. Ce que nous pouvons espérer (III). Le suivre dans cette épopée scientifique et ce cours magistral, c'est partager l'expérience d'un neurologue chevronné qui a contribué à définir la maladie pour mieux la vaincre ; comment il a dû se battre pour la faire reconnaitre comme une maladie spécifique, pour obtenir certains appareils nécessaires au diagnostic, pour informer aussi, et aller contre les inepties relayées par les médias, d'après lesquelles un carré de chocolat pourrait prévenir ou même guérir ; comment il se bat aujourd'hui pour lever des fonds. Dans cet ouvrage passionnant, il met enfin des mots sur cette maladie redoutée et livre sans fard toute la vérité sur Alzheimer. Un document choc, nécessaire.
- Auteur :
- Dubois, Bruno
- Éditeur :
- Paris, Grasset, 2019
- Genre :
- Essai
- Langue :
- français.
- Description du livre original :
- 1 vol. (384 p.)
- ISBN :
- 9782246817352.
- Domaine public :
- Non
Table des matières
- PRÉFACE
Une histoire de famille- Une formation clinique
- Des rencontres déterminantes
- INTRODUCTION
- CHAPITRE I Qu’est-ce que la maladie d’Alzheimer ?
- Qu’est-ce que le cerveau ?
- Qu’est-ce que la démence ?
- À quoi est due la maladie d’Alzheimer ?
- La maladie d’Alzheimer est-elle génétique ?
- Qu’est-ce qui déclenche la maladie ?
- Quels sont ces facteurs ?
- Une ou plusieurs maladies ?
- Le tableau clinique de la maladie d’Alzheimer
- Les troubles de la mémoire sont les premiers symptômes
- Les autres troubles cognitifs
- Les troubles psycho-comportementaux
- Le bilan diagnostique
- En pratique médicale courante, comment conduit-on le diagnostic ?
- La prise en charge
- Le retentissement sur le patient
- Le retentissement sur l’entourage
- Le retentissement sur la société
- Le retentissement dans les médias
- Ce que n’est pas la maladie d’Alzheimer
- 1. Se plaindre de sa mémoire ne témoigne pas d’un début d’Alzheimer, loin s’en faut !
- 2. La maladie d’Alzheimer n’est pas une vue de l’esprit
- CHAPITRE II L’aventure de la connaissance :
de Aloïs Alzheimer à nos jours- Des Égyptiens à Aloïs Alzheimer
- Le cerveau, siège de la pensée
- Aloïs Alzheimer et le cas Auguste D.
- Auguste D.
- Vers une caractérisation de la maladie d’Alzheimer
- Sur le plan médical
- Sur le plan scientifique
- Une seule et même maladie
- L’affaire cholinergique
- La piste hippocampique
- La grande offensive : le tournant des années 2000
- Redéfinir la maladie
- La mobilisation des pouvoirs publics – Les plans Alzheimer
- Avant les années 2000, une relative ignorance
- Le premier plan national, 2001 : le plan Kouchner
- Le deuxième Plan national, 2004-2007,
le plan Douste-Blazy/Vautrin - Le troisième plan, 2007, le plan Sarkozy
- La mise en place du plan Sarkozy
- Le plan Alzheimer
- Le travail préparatoire du plan
- Quel bilan ?
- La lente mobilisation du milieu médical
- La mobilisation de la société civile et la Fondation pour la recherche sur Alzheimer
- Des Égyptiens à Aloïs Alzheimer
- CHAPITRE III L’aventure moderne :
Alzheimer ou le défi du siècle- Guérir ? Entre espoir et réalité
- L’hypothèse amyloïde et le premier vaccin
- Les causes de l’échec
- La solution : traiter le plus tôt possible !
- La piste préclinique
- L’étude Insight
- Plaidoyer pour la recherche clinique dans les maladies neurodégénératives
- Le triangle de la recherche fondamentale, clinique
et thérapeutique- La recherche fondamentale
- La recherche clinique
- Comment s’articulent ces trois composantes de la recherche ?
- La recherche clinique aujourd’hui en France
- De nombreuses structures existantes
- Des programmes multiples
- Quel bilan ?
- Éviter l’éparpillement grâce aux centres dédiés
- De la théorie à la pratique : bâtir le premier centre français de recherche clinique sur la maladie d’Alzheimer
- Le triangle de la recherche fondamentale, clinique
- L’avenir : prévenir plutôt que guérir
- Une approche préventive
- Sur le plan conceptuel : les deux modèles
- Les mesures pratiques de l’approche préventive
dans l’organisation de la filière de soins
- Une approche préventive
- L’IM2A demain : une « clinique du risque »
pour une médecine prédictive
- Guérir ? Entre espoir et réalité
- CONCLUSION
La maladie d’Alzheimer n’est pas un leurre - HOMMAGES
- REMERCIEMENTS
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