Les lésions musculaires en pratique sportive 33e Journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salpêtrière, [Paris, 7 novembre 2015] journée organisée par Jacques Rodineau, Sylvie Besch avec la collaboration de A.-X. Bigard, Y. Bohu, M. Bouvard... [et al.]

Ajouter à une liste

Résumé

Les lésions musculaires sont fréquentes chez le sportif. Une mauvaise gestion initiale peut être responsable d'arrêts prolongés mais également répétitifs de l'activité. Il convient donc de connaître cette pathologie si l'on veut en limiter les risques. Les publications la concernant se sont multipliées ces dernières années permettant de mieux appréhender les différents aspects de cette pathologie. Si l'examen clinique reste un élément incontournable, que ce soit pour établir un diagnostic ou suivre l'évolution, les progrès accomplis récemment en imagerie, notamment en échographie, permettent une meilleure discrimination entre les images dites "normales" et les images pathologiques et, ainsi, une meilleure appréciation du degré de gravité de la lésion. Pour autant, selon l'avis même des "imageurs", la prescription d'examens complémentaires, notamment l'IRM, ne doit pas être systématique d'emblée et ne se justifie que pour certaines préoccupations diagnostiques et/ou de choix thérapeutique, ou dans des contextes particuliers. Quant aux traitements, si l'efficacité des moyens conservateurs "traditionnels" (protocole GREC, rééducation...) n'est pas remise en cause, tout en sachant l'adapter au contexte et à la localisation lésionnelle, la connaissance plus précise des processus histochimiques dirigeant la réparation du tissu musculaire imposent des réserves sur l'intérêt des dernières nouveautés thérapeutiques (PRP...). Reflet des exposés présentés lors de la 33ème journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salpêtrière, cet ouvrage s'adresse aux médecins traumatologues du sport, aux urgentistes, aux médecins de médecine physique et de réadaptation, aux rhumatologues et aux chirurgiens orthopédistes. Jacques Rodineau est médecin de médecine physique et réadaptation et ancien professeur associé au Collège de médecine des hôpitaux de Paris. Sylvie Besch est praticien hospitalier au service de médecine physique et réadaptation des hôpitaux de Saint-Maurice.

Directeur de la pub :

Rodineau, Jacques

070 :

Journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salpêtrière, 33 (2015)

Directeur de la pub :

Besch, Sylvie

Directeur de la pub :

Rodineau, Jacques (1936-....) ; Besch, Sylvie

Éditeur :

Montpellier, Sauramps médical, DL 2015

Genre :

Conférence

Langue :

français.

Mots-clés :

Nom commun :: Sportifs -- Lésions et blessures -- Actes de congrès | Muscles -- Lésions et blessures -- Actes de congrès

Description du livre original :

1 vol. (222 p.) : ill. en coul. ; 24 cm

ISBN :

9791030300291.

Domaine public :

Non

Table des matières

Mentions légales.
33e journée de Traumatologie du Sport de la Pitié-Salpêtrière.
Quatrième de couverture.
Sommaire.
Liste des auteurs.
Préface.
BASES ANATOMIQUES ET CLINIQUES.
- Histologie et biologie de la régénération musculaire.
  - Les cellules satellites.
  - La phase dégénérative.
  - La phase de régénération musculaire.
  - La maturation du muscle régénéré.
  - Application de ces connaissances.
  - En conclusion.
  - Références.
- Classifications des lésions musculaires de la théorie à la pratique.
  - La classification "classique".
  - La classification anatomique.
  - En pratique.
  - Conclusion.
  - Références.
- Bilan clinique des lésions musculaires.
  - Les lésions intrinsèques.
  - La contusion musculaire.
  - Conclusion.
IMAGERIE.
- Échographie des lésions musculaires ; diagnostic et suivi des lésions.
  - Introduction.
  - Les impératifs de l'échographie musculaire.
  - Anatomie échographique du muscle et notion de squelette conjonctif.
  - Aspects échographiques des lésions musculaires.
  - Classification échographique de la gravité des lésions.
  - La cicatrisation et les séquelles.
  - Conclusion.
  - Références.
- Découverte d'une masse intramusculaire en IRM au décours d'un traumatisme : quels diagnostics discuter en dehors d'un hématome ?
  - Introduction.
  - Les diagnostics à évoquer.
  - Conclusion.
  - Références.
- L'IRM des lésions musculaires du sportif.
  - Introduction.
  - Conclusion
  - A RETENIR.
  - Références.
LES GRANDS PRINCIPES THÉRAPEUTIQUES.
- Traitement médical des lésions musculaires intrinsèques du sportif.
  - Introduction.
  - Prise en charge médicale.
  - Conclusion.
  - Références.
- Rééducation des lésions musculaires.
  - Examen clinique du patient.
  - Traitement initial.
  - Rééducation.
  - Modalités pratiques.
  - Phase de cicatrisation.
    - Protection.
    - Prise en charge de la douleur et de la réaction locale (œdème, hématome).
    - Exercices de rééducation.
  - Phase de rééducation avancée.
    - Protection.
    - Prise en charge de la douleur et de la réaction locale (œdème, hématome)
    - Exercices de rééducation.
  - Phase de réathlétisation.
    - Protection.
    - Prise en charge de la douleur et de la réaction locale (œdème, hématome).
    - Exercices de rééducation.
  - Conclusion.
  - Références.
- Retour à la compétition sportive après une lésion musculaire.
  - Introduction.
  - Définition du retour à la compétition sportive.
  - Facteurs cliniques influençant la reprise de la compétition.
  - Facteurs paracliniques influençant la reprise de la compétition.
  - Facteurs thérapeutiques influençant la reprise de la compétition.
  - Facteurs individuels et externes influençant la reprise de la compétition
  - Limites et discussion des approches pour prédire la reprise de la compétition.
  - Résumé.
  - Références.
- Réhabilitation après lésion musculaire Gagner du temps et contribuer à la rééducation.
  - Pacte de non-agression mais contrat de sollicitation !
  - Le vélo.
  - Le stepper et le wave.
  - L'elliptique.
  - La piscine.
  - Le tapis et la course.
  - Conclusion.
  - Références
LÉSIONS AU MEMBRE SUPÉRIEUR.
- Grand dorsal/grand rond.
  - Anatomie.
    - Muscle Grand dorsal.
    - Muscle Grand rond.
    - Rapports grand dorsal/grand rond.
  - Fonctions.
  - Lésions.
    - CIRCONSTANCES ET MÉCANISMES.
    - CLASSIFICATION LÉSIONNELLE.
    - DESCRIPTION, DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE DES PRINCIPALES LÉSIONS.
  - Conclusion.
  - Références.
- Le petit pectoral.
  - Anatomie.
  - Fonction.
  - Lésions.
    - Rupture tendinomusculaire.
    - Tendinopathie du petit pectoral.
  - Conclusion.
  - Références.
LÉSIONS AU MEMBRE INFÉRIEUR.
- Épidémiologie, indication et traitement des ruptures proximales des tendons des muscles ischio-jambiers. Expérience d'une série prospective de 174 cas opérés.
  - Introduction
  - Rappel anatomique
  - Contexte, mécanisme et bilan traumatiques
  - Examen clinique
  - Examens complémentaires
  - Indication chirurgicale
    - Technique chirurgicale
    - Suites opératoires et rééducation
  - Analyse des résultats par sous-groupes
  - Notre série 2015
    - La série globale
    - Analyse des résultats par sous-groupe
      - Sous-groupes en fonction du délai traumatisme/chirurgie
      - Sous-groupe en fonction de l'étiologique traumatique
    - Les complications
    - Discussion
      - Ruptures aiguës
      - Ruptures chroniques
      - Les ruptures secondaires aux accidents sportifs
      - Les ruptures secondaires à un accident de travail, accident de la voie publique ou accident domestique
  - Conclusion
  - Références
- La reprise du sport après lésion des ischiojambiers : facteurs prédictifs
  - Évaluation clinique
  - Imagerie
    - Imagerie par Résonance Magnétique (IRM)
  - Échographie
  - Rééducation
  - Références
- Les lésions des adducteurs
  - Rappel anatomique
    - Les pathologies microtraumatiques
    - Les pathologies macrotraumatiques
      - Le tableau clinique
      - Le bilan de gravité
      - Les examens complémentaires
      - Les différentes atteintes
  - En conclusion
  - Références
- Les lésions musculaires traumatiques du quadriceps
  - Introduction
  - Anatomie - Mise au point sur le droit fémoral
  - Physiopathologie des lésions du quadriceps
  - Physiopathologie spécifique des lésions intrinsèques du droit fémoral
  - Mécanismes lésionnels
  - Épidémiologie - Facteurs de risque
    - Facteurs intrinsèques
    - Facteurs extrinsèques
    - Spécificités cliniques
    - Spécificité d'imagerie
  - Classification IRM des lésions aiguës :
    - Classification et pronostic
    - La graduation de Munich [18]
    - Spécificités thérapeutiques
    - Traitement chirurgical
    - Séquelles
    - Prévention
    - Lésions extrinsèques (traumatisme direct)
  - Conclusion
  - Références
- La lésion du muscle gastrocnémien médial ou tennis leg
  - Le tableau clinique
    - Au stade aigu
    - Au stade chronique
  - Le bilan d'imagerie
    - Au stade aigu (figure 3)
    - Au stade chronique
  - Les diagnostics différentiels
    - La lésion du muscle soléaire
    - La rupture du tendon calcanéen
    - Les pathologies vasculaires
    - La lésion du muscle plantaire grêle
    - La lésion musculaire du gastrocnémius latéral ou du corps musculaire du gastrocnémius
  - Le traitement
    - Au stade initial
    - Au stade d'état
    - Au stade de la cicatrisation
    - Au stade chronique
  - Le traitement chirurgical
  - Conclusion
  - Références
- Syndrome de loges chronique - Diagnostic et traitement
  - Physiopathologie
    - Le 1er corollaire tient au contenu
    - Le 2e corollaire
  - Epidémiologie
    - Syndrome de loges des membres inférieurs
    - Syndrome de loges de l'avant- bras
      - La loge superficielle
      - La loge profonde
  - Symptomatologie clinique
    - Au niveau des loges du membre inférieur [4, 6, 9]
    - Au niveau des loges de l'avant-bras
  - Investigations complémentaires
    - La prise de pression de la loge musculaire [4, 8, 9]
      - Au niveau du membre inférieur [4]
      - Au niveau du membre supérieur [5, 8]
  - La scintigraphie [10, 11]
  - LIRM [12]
  - Le traitement
    - Médical
    - Chirurgical : l'aponévrotomie [13, 14, 16]
      - Au niveau des membres inférieurs
      - Au niveau des membres supérieurs
  - Conclusion
  - Références
Fin de la lecture de :

Commentaires

Laisser un commentaire sur ce livre