Le grand secret de l'industrie pharmaceutique Philippe Pignarre

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Résumé

Au nord comme au sud de la planète, l'industrie pharmaceutique n'a pas bonne presse et semble avoir réussi à gâcher le capital de sympathie que lui avaient valu ses grandes découvertes des années 1960 et 1970. Ainsi, l'opinion publique a été choquée quand elle a appris que les plus grands laboratoires pharmaceutiques mondiaux attaquaient en justice le gouvernement d'Afrique du Sud qui voulait fabriquer et importer des médicaments génériques pour soigner les malades du sida. Et dans beaucoup de pays, les mêmes laboratoires ont réussi jusqu'à présent, de mille manières, à freiner le recours aux génériques, médicaments bon marché qui aideraient pourtant à réduire le "trou de la Sécu". En rappelant ces dérives, Philippe Pignarre, qui a travaillé dix-sept ans dans l'industrie pharmaceutique, explique comment les industriels du médicament en sont arrivés là. Et comment ils tentent de convaincre les gouvernements du caractère inéluctable de cette dérive. Surtout, il s'interroge sur les causes de ce scandale. L'industrie pharmaceutique serait-elle dirigée par des hommes assoiffés de profits et d'abord soucieux de "marchandiser" cyniquement la souffrance humaine ? Cette explication est trop simple. L'enquête minutieuse menée par l'auteur montre que cette industrie a changé pour des raisons beaucoup plus profondes : elle cache un secret qui menace son existence même. L'objectif principal de ce livre est de dévoiler ce secret et de proposer des moyens d'agir pour inverser le cours actuel. Philippe Pignarre, directeur de la maison d'édition "Les Empêcheurs de penser en rond", est notamment l'auteur, aux éditions La Découverte, de Comment Sauver (vraiment) la Sécu (2004), La Sorcellerie capitaliste. Pratiques de désenvoutement (avec Isabelle Stengers, 2007), ou encore de Être anticapitaliste aujourd'hui. Les défis du NPA (2009). "Ce livre fait peur. Il effrayera autant les grands industriels de la pharmacie, dont tous les "secrets" sont dévoilés par celui qui fut l'un des leurs, que les citoyens, usagers, malades en puissance que nous sommes." LE FIGARO ÉCONOMIE

Auteur :

Pignarre, Philippe

Éditeur :

La découverte, 2004

Langue :

français.

Mots-clés :

Sujet :: enquête médecine

ISBN :

782707144393.

Domaine public :

Non

Table des matières

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Table des matières
Quatrième de couverture
Introduction
I. Le diagnostic
- 1. La puissance
  - Une industrie de l'invention
  - L'explosion des coûts de conception des nouveaux médicaments
  - Rendements décroissants et déficit d'innovation
- 2. Le déclin
  - La révolution des médicaments génériques
  - Les grands laboratoires font de la résistance
  - De l'art d'oublier les avantages des génériques
- 3. Le retournement
  - Les symptômes du déclin
  - Des maladies sans traitements
  - Le contenu de la révolution thérapeutique
  - Les années 1940
  - Les années 1950
  - Les années 1960
  - Les années 1970
  - Les années 1980
  - Les années 1990
- 4. Quand tous les moyens étaient bons
  - Le scandale de la thalidomide
  - Du contrôle de la toxicité aux essais cliniques
  - Un contrôle immédiatement délégué aux industriels
  - L'ordre ancien
  - Le tournant
  - Les essais cliniques comme limite éthique
  - Changement de méthode
- 5. Le pouvoir des statisticiens
  - Les analystes financiers au chevet des essais cliniques
  - La recherche soumise aux "programmes" des laboratoires
  - La bureaucratisation de l'industrie pharmaceutique
- 6. Faute de biologie...
  - La spirale de la concentration
  - Les essais cliniques révolutionnent la psychiatrie
  - La recherche à l'aveuglette
II. Les remèdes
- 7. Toujours plus grand
  - Fusionner les laboratoires pharmaceutiques pour maximiser les rendements
  - L'effet de la concentration sur l'organisation de la recherche
  - Quand les fusions paralysent la recherche
- 8. Éloge du petit
  - L'arrogance des risque-tout des biotechnologies
  - Une nouvelle conception globale de la recherche
  - Le drug design
  - Suivre le mouvement
  - La victoire au finish des singes dactylographes
- 9. La génétique comme ultime recours
  - Promesses et limites du programme génétique
  - L'idée derrière la génétique
  - Gérer les déceptions
  - Du programme ambitieux au programme modeste
- 10. L'enjeu des brevets
  - Le scandale des médicaments anti-sida en Afrique
  - La vie des riches contre la mort des pauvres ?
  - Le gouvernement américain en première ligne
  - Les brevets contre le progrès ?
  - Une question de survie pour les grands laboratoires
- 11. Le prix à payer
  - Les solutions "honnêtes" à la crise
    - Récupérer les start up de la biotechnologie
    - Casser ce que l'on a fusionné
    - L'espoir académique
  - Des mesures discutables
    - Instrumentaliser les génériques
    - "Cosmétiser" les médicaments
    - Lier le nom commercial du médicament au service rendu
    - Augmenter la demande par une politique de prévention
    - Maximiser l'implantation des nouveaux médicaments
  - Les raisons d'avoir honte
    - Changer la législation des brevets
    - Modifier les résultats des études
    - Induire volontairement les médecins en erreur
    - Créer de nouvelles maladies
    - Multiplier les rapports de dépendance entre journaux, congrès et industriels de la pharmacie
    - Faire baisser le coût des essais cliniques
- 12. Discuter l'addition
  - Des pistes d'action pour une industrie à bout de souffle
  - Faire des appels d'offre
  - Rembourser les molécules et non pas les médicaments
  - Rembourser à la valeur ajoutée
  - Négocier la durée de protection des brevets
  - Un observatoire de l'invention
  - Décider démocratiquement
  - Pour un "Parlement de la santé"
Conclusion
Postface à l'édition de 2004
- Peut-on enrayer le déclin de l'industrie pharmaceutique ?
- Rendements décroissants
- Une solution à court terme : les fusions
- L'étrange OPA réussie de Sanofi-Synthélabo sur Aventis
- Un deuxième souffle ?

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